今回は、腹部超音波検診判定マニュアルの対象臓器以外についてでした
冒頭で上腸間膜動脈解離の動画ご提示いただいたのですが、腹痛はなかったそうで
2022年人間ドック学会で下記のような症例報告がされていたことを思い出しました
それまで、SMAの動脈解離は腹痛(しかも激痛)ありきと思っていたのでかなりの衝撃で
けんしんエコーでもしっかりみないとなあと考えた記憶があります
他に、リンパ節腫大や腹水貯留、静脈瘤や副腎、GISTや胃潰瘍・胃癌、膀胱癌、前立腺肥大症、
子宮筋腫の症例画像を拝見することができました。
前立腺肥大の説明中、小川先生は
『前立腺肥大だけでも血流豊富になるので、(前立腺)がんとの違いは難しい』と仰っていました。
2023年の日超医超音波検査士制度委員会の企画内で、泌尿器領域を説明してくださった皆川先生も
『前立腺癌は所見がとりづらいから(症例実績として提出する)おすすめ度は低い』
と仰っていたので、Bモード画像とカラードプラだけではまだ鑑別が難しそうですね。
ただ、小川先生はエラストグラフィで前立腺の硬さを評価すると面白いかも?とのことでしたので
今後、超音波検査で前立腺肥大症と前立腺癌の鑑別が可能になるかもしれないですね!
情報をキャッチできるように、常にアンテナを張っておかないと!
カテゴリー問題では珍しい症例画像も拝見させてもらい、あっという間の1時間でした。
こちらの勉強会に参加させていただくことがルーチン化してきていまして
学んだはずの内容を改めて聞くことで
新たな発見も多々あるなと実感しています。
いかにいい加減に勉強しているかということも…反省
今回の内容を明日からのエコーに活かそうと思います。
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