少し前なのですが、自分にとって拾い上げるべきエコー所見の幅がぐんと上がった
きっかけとなった症例を書かせていただきます。
ある日、健診で乳腺超音波検査を行っていた際
気になるエコー像を見つけました。
明らかな腫瘤像は認めませんが
テクスチャーの異なる部分が突出しているように認めます。
…？と思いカラードプラをあててみると、
血流シグナルがある…
エラストグラフィグラフィは？と思いやってみると
歪みの低下もある…！
施行後すぐに医師に画像を確認してもらうと、
要精査となり他施設へ紹介し、病理組織の結果はDCISでした。
こちらの受診者様、問診には何も記載されていなかったのですが
エコー中さりげなく「お胸で何か気になる事はないですか？」と伺ったところ
『今ちょうど見てもらっているところが、たまにしこりとして感じることがある』と
仰ったんですよね。
色々聞きながら検査が出来る超音波検査の強みを実感した症例でした。
そして、非腫瘤性病変ってこうやって見えるんだ…！と
自分の経験の引き出しが増えて、非腫瘤性病変の奥深さにはまった症例でもあります。
幸いにも、ご教示いただける医師が超音波検査指導医でいらっしゃるので
理論的に『だからエコーではこう見えるんですよー』とご教示いただけるため
益々モチベーションは上がります。
昔、超音波検査士試験対策セミナー講師の先生が
『教えてもらえる医師か先輩技師はつくっておいた方が良い』と仰っていましたが、
まさにその通りだと思います。
そして自分も知識を伝えられるような存在になればいいなぁとも考えています。
少し前に日本超音波医学会から
【乳房非腫瘤性病変ガイドライン 】がUPされていましたね。
非腫瘤性病変の分類として【点状高エコーを主体とする病変】も含まれていて、
（エコーのみでは石灰化ありと断言してはいけないのですが）
こういうのもエコーで見つけることが出来るんだ！と
感動してしまいました。
沢山経験を積んで
エコーの可能性を広げていけたら
少しでもそのお手伝いが出来ればと思っています
【免責事項】
本記事は、超音波検査士認定試験の学習・教育を目的として執筆しています。
医療上の診断・治療を代替するものではなく、記載内容の正確性や完全性を保証するものではありません。
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